長期服用阿司匹林能預(yù)防心腦血管疾病嗎？
近年來，為預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)作，不少人選擇每天服用阿司匹林。這種選擇是正確的嗎？需要注意什么問題？
由于阿司匹林在體內(nèi)具有抗血栓的作用，能抑制血小板的釋放反應(yīng)，抑制血小板的聚集，防止腦血栓形成能夠有效防止動脈出現(xiàn)硬化的情況。不少人認為這樣可以預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)作，尤其是五十歲以上且有飲酒習(xí)慣的人群，會把每天服用阿司匹林作為首選。
自1898年上市以來，阿司匹林已應(yīng)用百年，成為醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物之一（另外兩種是青霉素和安定），至今它仍是世界上應(yīng)用最廣泛的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥，也是作為比較和評價其他藥物的標(biāo)準制劑。阿司匹林對血小板的聚集有抑制作用，目前市場上的阿司匹林多以腸溶片出現(xiàn)。
其適應(yīng)病癥如下：
1.降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險；
2.預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)；
3.中風(fēng)的二級預(yù)防；
4.降低短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險；
5.降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險；
6.動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA），冠狀動脈旁路術(shù)（CABG），頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動靜脈分流術(shù)；
7.預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞；
8.降低心血管危險因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。
其他用途：
用途一：解熱鎮(zhèn)痛藥，用于發(fā)熱、疼痛及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
用途二：是應(yīng)用最早，最廣和最普通解熱鎮(zhèn)痛藥抗風(fēng)濕藥。
長期服用阿司匹林能很好的預(yù)防腦血栓形成，是腦血栓的一級及二級預(yù)防必不可少的藥物。目前國內(nèi)外的腦血管病防治療指南都提出用阿司匹林來預(yù)防血栓。
建議一：藥品都有副作用，兩利相權(quán)取其重，兩害相權(quán)取其輕。部分患者服用阿司匹林會出現(xiàn)一些副作用，比如頭暈、頭疼等。但阿司匹林的治療作用要遠遠大于藥物的副作用，權(quán)衡利弊之下，專門咨詢醫(yī)生意見后確定是否選擇阿司匹品作為預(yù)防血栓的長期用藥。
建議二：阿司匹林腸溶片1片為100mg，用法為口服，飯前用適量水送服，降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險，建議首次劑量300mg嚼服，之后每天100mg口服。
建議三：定期復(fù)查。在服用的期間定期到醫(yī)院里復(fù)查，比如血常規(guī)以及出凝血機制。根據(jù)這些檢查的結(jié)果，來調(diào)整阿司匹林服用的劑量。
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