出現(xiàn)炎癥別亂用！抗菌藥和抗炎藥不一樣
現(xiàn)實(shí)生活中，人們常說(shuō)“抗菌消炎”，對(duì)于抗菌藥和抗炎藥總是分不清，時(shí)常把二者混淆使用。事實(shí)上，抗菌藥只能用于治療細(xì)菌性感染炎癥，針對(duì)無(wú)菌性炎癥和病毒感染無(wú)臨床效果。
炎癥到底是什么
炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起損傷所發(fā)生的防御反應(yīng)，本質(zhì)上來(lái)說(shuō)炎癥是機(jī)體抵御致病原的病理變化。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，炎癥反應(yīng)就是機(jī)體的免疫系統(tǒng)對(duì)抗外界“威脅”的過(guò)程，典型特征是紅、腫、熱、痛和功能障礙。
引起炎癥反應(yīng)的原因有很多，一般可以分為感染性炎癥和非感染性炎癥兩大類。引起感染性炎癥的致病因子包括細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)等；引起非感染性炎癥的致病因子則包括物理性因子（如高溫、低溫、放射性物質(zhì)）、化學(xué)性因子（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等）、異物刺激（如灰塵、木屑）、機(jī)體自身的病理或壞死組織及引起過(guò)敏反應(yīng)的過(guò)敏原等。
抗菌藥與抗炎藥有什么不同
有些人把“抗菌”藥和“抗炎”藥混為一談，常常把“頭孢、左氧、替硝唑”等認(rèn)為是抗炎藥，有很大的原因是混淆了“感染”和“炎癥”兩個(gè)概念，都認(rèn)為是發(fā)炎。感染是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)，而“炎癥”是指機(jī)體對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)，它可以來(lái)自身體外部如細(xì)菌、病毒或外傷、異物等,也可來(lái)自機(jī)體內(nèi)部如壞死組織、變態(tài)反應(yīng)等。
抗菌藥是可以抑制或殺死病原微生物的藥物，這類藥物并不是直接針對(duì)炎癥，而是通過(guò)抑制或殺死引起炎癥的各類病原微生物達(dá)到消炎的目的。對(duì)于細(xì)菌感染所致的炎癥，服用抗菌藥物抑制或殺滅病原菌，能使炎癥反應(yīng)逐漸減輕、消失，這是一個(gè)間接過(guò)程。
但前面已經(jīng)說(shuō)了，并不是所有的炎癥都是細(xì)菌感染所致，對(duì)于其他因素引起的炎癥，如病毒感染所致的炎癥、非感染性炎癥，抗菌藥物就起不了作用，抗菌藥物本身對(duì)炎癥反應(yīng)也沒(méi)有抑制作用。
抗炎藥則是用于治療組織受到損傷后所發(fā)生的反應(yīng)炎癥的藥物，該類藥物通常具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、解熱等作用，在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。
藥物選擇
1.感染性炎癥藥物選擇
選擇對(duì)應(yīng)的抗感染藥物，如抗真菌藥、抗生素、抗病毒藥、驅(qū)蟲(chóng)藥可治療，用藥的目的是抑制或殺滅致病感染源。感染性炎癥中，最常見(jiàn)的就是細(xì)菌感染，所以抗菌藥在臨床上應(yīng)用范圍也比較廣，其中主要包含的藥物有：青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氨基糖苷類抗生素、喹諾酮類、頭孢菌素類、磺胺類以及中成藥黃連素、穿心蓮等。如肺炎鏈球菌感染所致的扁桃體發(fā)炎，就可選用阿莫西林。
2.非感染性炎癥藥物選擇
選擇對(duì)應(yīng)的抗炎藥物治療，常見(jiàn)的抗炎藥物包括甾體抗炎藥和非甾體抗炎藥物類。如應(yīng)用雙氯芬酸鈉治療非感染性骨關(guān)節(jié)炎。
結(jié)語(yǔ)
抗炎藥和抗菌藥二者之間存在較大的差異，在不明情況下將兩種藥物混用只會(huì)導(dǎo)致疾病無(wú)法治愈甚至越來(lái)越嚴(yán)重。因此患者在用藥的時(shí)候一定要按照醫(yī)囑進(jìn)行，切勿自行用藥。
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