這款“絕癥”患病人群越來越年輕化,咋辦?
近期熱播電視劇《狂飆》引發(fā)了全民的廣泛關(guān)注,劇中高啟強(qiáng)為了挽回妻子,稱自己得了“絕癥”,想要再見一面,掏出的病歷上赫然寫著“干眼癥”。這一情節(jié)在博觀眾一笑的同時(shí)也為大眾提示了一個(gè)醫(yī)學(xué)知識,“干眼癥”雖然聽上去似乎不怎么嚴(yán)重,但卻讓患者備受折磨。生活中確實(shí)有很多難以根治的疾病,堪稱“絕癥”。那么,“干眼癥”到底是一種什么疾病,需要如何正確治療,日常生活中又該如何科學(xué)預(yù)防呢?
什么是干眼癥
干眼癥(dry eye disease,DED)又稱干燥性角膜結(jié)膜炎,是由于淚腺分泌不穩(wěn)定導(dǎo)致淚液質(zhì)量或數(shù)量異常及眼表損害、伴眼表炎癥及眼表損害的一種疾病,常表現(xiàn)為眼睛干澀感、異物感、燒灼感,眼紅眼癢、視力模糊、疼痛、畏光流淚等,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致角膜損傷甚至視力損害。
近年來,干眼癥發(fā)病率呈逐年上升且年輕化的發(fā)展趨勢。數(shù)據(jù)顯示在我國干眼癥患病率約為10-15%,且女性患病率較男性更高。
導(dǎo)致干眼癥的因素
導(dǎo)致干眼癥的常見原因包括:長時(shí)間看電腦、手機(jī),睡眠差,長時(shí)間駕駛,長期在空調(diào)房、溫室內(nèi)干燥的環(huán)境中工作,濫用含有防腐劑的滴眼液,長期佩戴隱形眼鏡等。長期眼干影響了眼部健康,易引起炎癥反應(yīng)而使淚液分泌量減少,進(jìn)而強(qiáng)化了干眼癥狀,形成惡性循環(huán)。
干眼癥的治療
干眼癥治療的核心原則為保護(hù)患者眼表結(jié)構(gòu)及功能,改善炎癥反應(yīng),恢復(fù)視功能。干眼癥的治療方式主要包括人工淚液補(bǔ)充療法、抗炎藥物治療、抗菌藥物治療、物理療法。依據(jù)干眼癥的不同嚴(yán)重程度,治療方案亦有區(qū)別。
輕度干眼癥患者通過營養(yǎng)補(bǔ)充劑如必需脂肪酸(ω-3脂肪酸、亞油酸及γ-亞油酸等)改善飲食,減少或停用有不良作用的全身或局部藥物,接受眼瞼物理治療,使用人工淚液等對癥治療。
中度干眼癥患者可以在輕度干眼癥治療基礎(chǔ)上佩戴濕房鏡,增加眼周濕度,改善臨床癥狀,接受局部抗炎治療、淚點(diǎn)栓塞術(shù)等。
重度干眼癥患者在輕度干眼癥的治療基礎(chǔ)上增加全身性抗炎藥,口服刺激淚液分泌的藥物或應(yīng)用自體血清滴眼液等方法進(jìn)行治療。
目前臨床上治療干眼癥最主要最常用的方式是使用人工淚液。人工淚液與淚膜相似,可保持或提高眼睛表面的濕度和潤滑,消除或減輕眼部不適。但它只是一種對癥治療的藥物,并不能根治干眼癥。
常見的人工淚液滴眼劑有玻璃酸鈉、羧甲基纖維素鈉、聚乙烯醇等。有的人工淚液滴眼劑中含有防腐劑,適用于短期內(nèi)眼干眼澀的患者,不建議長期使用。藥物使用期限除非特別說明,開封后應(yīng)盡快用完。
對于需長期使用人工淚液的患者,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇使用不含防腐劑的小支包裝人工淚液滴眼劑。每支的使用期限為1天,一旦打開,務(wù)必當(dāng)天使用完畢,未使用完也應(yīng)該丟棄。重癥干眼患者可以適當(dāng)增加用藥次數(shù),如與其他滴眼液一起使用,時(shí)間間隔至少5分鐘以上。
干眼癥的預(yù)防
合理用眼:養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間閱讀,減少使用手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品時(shí)間,閱讀或辦公時(shí)提醒自己多眨眨眼,最好每間隔45min閉眼休息或遠(yuǎn)眺10min。
加強(qiáng)營養(yǎng):日常均衡飲食,多攝入富含維生素A、C、E的蔬菜和水果;多食用高蛋白食物,如豆制品、雞蛋、牛奶、魚肉、羊肉、肝臟等;不宜食用油炸、油膩食物。
睡眠充足:作息規(guī)律不熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間,讓眼睛獲得充分的休息。
眼部護(hù)理:可用毛巾熱敷或用溫水熱氣熏蒸眼部,加速毛細(xì)血管中血液的流通,緩解眼部疲勞,幫助淚液分泌;按摩眼周,如做眼保健操等。
體育鍛煉:在身體排汗的同時(shí),增加淚液的分泌。
另外,有些經(jīng)常用眼的辦公族喜歡在用眼疲勞時(shí)使用眼藥水,甚至形成了身心依賴。特別需要提醒注意的是,眼藥水不能長期頻繁使用,更不能亂用。由于眼藥水中大多含有防腐劑,長期濫用會(huì)使眼睛中的結(jié)膜杯狀細(xì)胞發(fā)生損傷,造成干眼癥及藥物性角膜結(jié)膜炎。