湛江首家“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老院——湛江市安康養(yǎng)老院創(chuàng)新養(yǎng)老服務新模式
湛江市安康養(yǎng)老院位于湛江市麻章區(qū)政通西路（湛江衛(wèi)生學校新校區(qū)北苑），占地面積5900.76m2，建筑面積4248.24 m2，戶外活動面積4484.68 m2，設計床位100張。是2015年2月經報請湛江市民政局、教育局批準，由湛江衛(wèi)生學校舉辦的一所“醫(yī)養(yǎng)結合”運營模式的非營利性養(yǎng)老機構。在湛江市民政局的業(yè)務指導下，安康養(yǎng)老院將現(xiàn)代醫(yī)護技術與養(yǎng)老服務有效結合，滿足了老年人群的特殊需求，提高了入住老人的生活質量，適應了老齡化發(fā)展的形勢，實現(xiàn)了“有病治病、無病療養(yǎng)、醫(yī)療和養(yǎng)老相結合”的新型養(yǎng)老模式新突破。他們的主要做法是：
一、衛(wèi)校門診部提供便捷的醫(yī)療康復服務。湛江市安康養(yǎng)老院的最大優(yōu)勢就是衛(wèi)校門診部設在該養(yǎng)老院內，比較便捷為老人提供醫(yī)療康復服務。一般的養(yǎng)老院在老人生病之后無法提供專業(yè)的醫(yī)療服務和康復治療，老人如果生病還需要去專門的醫(yī)院進行治療。而到了安康養(yǎng)老院，就相當于老人們自己家的醫(yī)院，隨時就醫(yī)，隨時治療。一是?？漆t(yī)師每天查房，并且不定時在病區(qū)巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，24小時有值班醫(yī)生、護士提供全方位的醫(yī)療服務。二是發(fā)現(xiàn)病情變化時在通知家屬的同時積極治療、搶救，從養(yǎng)老區(qū)轉入醫(yī)療住院區(qū)，及時診療老人突發(fā)的各類疾病。三是老人得到及時的治療，家人不必耽誤寶貴的時間。四是配備救護車隨時接送老人。
二、入住老人享受無縫銜接醫(yī)療服務和醫(yī)保政策。由于衛(wèi)校門診部就設在該院內，打破了醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構“各自為政”的局面，實現(xiàn)了區(qū)域內醫(yī)養(yǎng)協(xié)作、雙向轉診，老年患者醫(yī)和養(yǎng)的需求都能在這個“聯(lián)盟體”內得到“一站式”滿足。由于他們有一批醫(yī)療設備和技術服務團隊支撐，養(yǎng)老院能夠將醫(yī)療、康復、護理、心理等在醫(yī)院才能享有的醫(yī)療和護理服務納入日常工作范圍，能夠為每位老人建立醫(yī)療檔案，隨時記錄老人健康變化，每周進行呼吸、脈搏、血壓、血糖、心電圖等常規(guī)檢查，對有老年性疾病、特殊病情的老人進行重點監(jiān)測和康復訓練。
三、師生教學服務對老人照護更加體貼入微。去年9月份，安康養(yǎng)老院開始接收湛江衛(wèi)生學校護理專業(yè)學生專業(yè)課的課間見習、技能實訓及實習生畢業(yè)實習（在老年病科實習1個月），采取教學過程與臨床實踐相對接，全面、細致、溫馨的護理、生活照護服務與產教結合，知行合一，產生良好的教學效益和社會效益。他們將生活照護、基礎護理、臨床護理有機地結合起來，從而做到了“五個”結合：臨床護理與24小時生活照料相結合；臨床治療與康復、保健相結合；心身同醫(yī)與精神慰籍相結合；營養(yǎng)食譜與四時養(yǎng)生藥膳相結合；重點護理對象與普通24小時巡視、無縫護理覆蓋相結合。
四、醫(yī)護養(yǎng)一體化理念讓生命“走”得更有尊嚴。安康養(yǎng)老院開設臨終關懷支持病區(qū)，收治各類臨終病人、腫瘤晚期又難以承受大醫(yī)院高昂費用的經濟困難病人，同時對老年危重患者承擔監(jiān)護、搶救、治療的責任。
五、“醫(yī)養(yǎng)結合”模式的啟示
啟示一：老年病人“醫(yī)養(yǎng)分離”是形成醫(yī)院“壓床”現(xiàn)象的主推手：養(yǎng)老院只能提供養(yǎng)老而無法醫(yī)療，而醫(yī)院只能醫(yī)療而不能提供養(yǎng)老服務，這種“醫(yī)養(yǎng)分離”的結果，是養(yǎng)老院里的老人經常要奔波于家庭、養(yǎng)老院和醫(yī)院之間，不僅得不到及時救治，還給家人和社會造成極大負擔。另一方面，由于養(yǎng)老院無法提供專業(yè)化的康復護理服務，也造成許多老人將醫(yī)院當成“養(yǎng)老院”，即使病治好了，也要占著床位不出院，形成嚴重的“壓床”現(xiàn)象，導致醫(yī)院的優(yōu)質醫(yī)療資源無法發(fā)揮最大效益。
啟示二：醫(yī)療機構牽手養(yǎng)老機構建立醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟，打通了養(yǎng)老機構與醫(yī)院之間資源割裂的狀態(tài)，可以形成雙贏甚至多贏的局面：養(yǎng)老機構可以整合醫(yī)院的醫(yī)療資源，提高為老人服務的能力，醫(yī)院可以樹立社會公益形象，擴大自身的影響力及醫(yī)療服務的覆蓋面;老有所醫(yī)和老有所養(yǎng)，可以減輕老人親屬及子女的精神壓力和經濟負擔，讓他們將精力更多地投入到學習和工作之中。
啟示三：醫(yī)養(yǎng)結合旨在為老年人提供老年生活服務，以使老人安度晚年，它同時考慮了老年人的養(yǎng)老需求與醫(yī)療需求，符合現(xiàn)代老年人“醫(yī)養(yǎng)共需”的基本生活需求，不僅是將傳統(tǒng)養(yǎng)老保障與現(xiàn)代醫(yī)療有機結合的一種新型養(yǎng)老方式探索，還意味著一種跨越式的養(yǎng)老新理念。
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