市政府副市長陳云答記者問
湛江日?qǐng)?bào)記者:我市醫(yī)療保險(xiǎn)通過引入市場(chǎng)機(jī)制以后,有哪些成效?
市政府副市長陳云:一是參保群眾得到了實(shí)惠。商業(yè)保險(xiǎn)公司參與我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理和服務(wù),強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的有效約束和監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)了對(duì)就醫(yī)行為的全過程監(jiān)控,有效控制掛床、小病大治等不合理醫(yī)療行為,確保了參保群眾得到更合理的治療。同時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)公司招聘140多名工作人員參與我市醫(yī)保管理,并配備車輛,加快了醫(yī)療費(fèi)用的審核速度,縮短了醫(yī)療費(fèi)用的支付時(shí)間,提高了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的整體效率。
二是政府管理得到提升。借助健康保險(xiǎn)公司專業(yè)的管理人員、管理技術(shù)、管理經(jīng)驗(yàn)以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)。一是降低政府的運(yùn)作成本,減少了人力物力財(cái)力的投入, 符合政府精簡高效的要求。二是提高服務(wù)水平和工作效率。三是政府管理部門和社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)得以從繁瑣的事務(wù)性工作中解脫出來,集中精力搞好政策研究和監(jiān)督管理。
三是保險(xiǎn)公司得到發(fā)展。商業(yè)保險(xiǎn)公司通過參與醫(yī)保服務(wù),開拓了新的保險(xiǎn)業(yè)務(wù),促進(jìn)了市場(chǎng)的二次開發(fā),樹立了品牌,提高了知名度,推動(dòng)了商業(yè)保險(xiǎn)公司整體業(yè)務(wù)的發(fā)展。