多元共治 湛江全力構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系
近年來，我局圍繞打造與省域副中心城市相匹配的區(qū)域醫(yī)療中心，聚焦醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管主責主業(yè)，以“四注重四加強”為抓手，全力構(gòu)建與區(qū)域醫(yī)療中心相匹配的多元化監(jiān)管體系，為推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和人民群眾享受高質(zhì)量就醫(yī)服務(wù)提供堅實保障，注重機構(gòu)自治建設(shè)，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自我監(jiān)管，我局堅持將法治建設(shè)要求融入醫(yī)院管理運行全過程各方面，推動各級各類醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量和安全管理、行風(fēng)建設(shè)主體責任。
——完善制度建設(shè)。我局指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)建立依法執(zhí)業(yè)自查工作制度、依法執(zhí)業(yè)承諾制度、執(zhí)業(yè)風(fēng)險提醒告誡制度、內(nèi)部公示制度和年度依法執(zhí)業(yè)述職制度等內(nèi)控制度。
——加強法治教育。我局每年組織開展醫(yī)療機構(gòu)依法誠信執(zhí)業(yè)專題培訓(xùn)，深入開展“依法執(zhí)業(yè) 誠信經(jīng)營”主題宣傳活動，在全系統(tǒng)營造依法誠信執(zhí)業(yè)良好氛圍。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將法治學(xué)習(xí)教育納入新入醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、繼續(xù)教育、日常業(yè)務(wù)和績效考核重要內(nèi)容。
——落實自查自糾。各級各類醫(yī)療機構(gòu)通過每季度開展日常自查、每年度開展全面自查、定期開展專項自查，及早防范發(fā)現(xiàn)執(zhí)業(yè)風(fēng)險，主動落實整改，推動內(nèi)部管理逐步科學(xué)化、規(guī)范化、透明化。
以湛江市第二中醫(yī)醫(yī)院為例，該院實施“1434”管理模式進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。其中，“1”是第一責任人，明確主要負責人是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理的第一責任人，各科室負責人是本科室依法執(zhí)業(yè)管理的第一責任人；“4”是四個人人，即人人了解、人人參與、人人自查、人人有責?！?”是三個管理，分級多層管理、事前管理、閉環(huán)管理；“4”是四個促進——以查促教、以查促改、以查促防、以查促管，進一步完善和優(yōu)化醫(yī)院的流程和制度。
注重信息化建設(shè)，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)智慧監(jiān)管，以數(shù)字化賦能為抓手，我局全力推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息化建設(shè)應(yīng)用，不斷提升智慧監(jiān)管能力和水平。
通過信息平臺的建設(shè)，我局打造全天候監(jiān)管模式。建設(shè)湛江市全民健康信息綜合管理平臺，將“一網(wǎng)統(tǒng)管”理念引入醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管領(lǐng)域，搭建涵蓋智慧監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、公衛(wèi)監(jiān)督、用藥統(tǒng)計監(jiān)管、區(qū)域病理監(jiān)管等在線監(jiān)測子系統(tǒng)，通過連接醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換與共享；整合利用和智能分析各類監(jiān)管對象的基本信息、行為信息和監(jiān)管信息，實施對公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)情況進行線上監(jiān)測，提升醫(yī)療執(zhí)業(yè)違法違規(guī)風(fēng)險的預(yù)警監(jiān)測能力，確保綜合監(jiān)管24小時“不打烊”。
與此同時，加強線上執(zhí)法，推行全流程網(wǎng)上辦案——充分利用“粵執(zhí)法”平臺，實現(xiàn)網(wǎng)上辦案和無紙化辦案，全面提升一線執(zhí)法效率，探索推進“云檢查”“云執(zhí)法”等非現(xiàn)場執(zhí)法，使監(jiān)督既“無事不擾”又“無處不在”。注重信用體系建設(shè)，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)精準監(jiān)管，我局堅持以信用分級分類為依托，著力構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制，不斷提升綜合監(jiān)管精準化水平，一方面，全面推進信用分級分類監(jiān)管。
湛江出臺《湛江市醫(yī)療機構(gòu)信用監(jiān)管辦法（試行）》規(guī)范性文件，全面開展醫(yī)療機構(gòu)、采（供）血機構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)等多專業(yè)領(lǐng)域的信用信息管理和分類評價，以信用分級分類為基礎(chǔ)，全面實行信用等級差異化監(jiān)管，落實信用評價結(jié)果在財政資金補助、重點學(xué)科建設(shè)、評優(yōu)評獎活動、日常監(jiān)督檢查等方面運用，進一步提升監(jiān)督執(zhí)法精準化水平，增強管理相對人依法誠信執(zhí)業(yè)主動性和自覺性。
另一方面，湛江強化失信領(lǐng)域重點執(zhí)法。
聚焦群眾反映的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域突出失信問題，湛江重點開展醫(yī)療亂象專項聯(lián)合整治行動，圍繞非法行醫(yī)、非法醫(yī)療美容服務(wù)、非法應(yīng)用人類輔助生殖技術(shù)、非法應(yīng)用抗（抑）菌制劑等，強化監(jiān)督執(zhí)法，進一步凈化就醫(yī)環(huán)境。
2021年以來，全市共查處衛(wèi)生健康領(lǐng)域違法案件1676宗，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)亂象得到有效整治，行業(yè)發(fā)展持續(xù)向好，注重執(zhí)法能力建設(shè)，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)監(jiān)管。
我局堅持“執(zhí)法為民、護衛(wèi)健康”的工作理念，不斷完善規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督體系，努力打造對黨忠誠、公正廉潔、規(guī)范高效的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。
高質(zhì)量黨建引領(lǐng)高質(zhì)量監(jiān)督。我局堅持把黨建引領(lǐng)作為隊伍建設(shè)的“紅色引擎”，不斷推動健全各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)黨組織，將黨建工作與業(yè)務(wù)工作相結(jié)合，始終堅持重監(jiān)督和促發(fā)展相結(jié)合，認真落實“誰執(zhí)法 誰普法”責任，持續(xù)開展“我為群眾辦實事”實踐活動，深入開展助企業(yè)服務(wù)和普法宣傳。
隨著大項目、大企業(yè)、大產(chǎn)業(yè)集群紛紛落戶湛江，湛江市衛(wèi)生監(jiān)督所主動對接寶鋼湛江鋼鐵、中科煉化、廣東巴斯夫一體化等大項目、大企業(yè)，研究制定“一企一策”，圍繞各類企業(yè)在職防方面的不同危害項目、不同規(guī)模和勞動環(huán)境進行個性化設(shè)計。截至目前，已為100家企業(yè)開展上門普法。
2021年以來，湛江市衛(wèi)生監(jiān)督所已舉辦用人單位專場培訓(xùn)50場次，推送職業(yè)病防治典型案例和知識5000余條，派發(fā)宣傳資料20萬份，宣傳覆蓋人群50多萬人次。
專業(yè)化導(dǎo)向引領(lǐng)監(jiān)督隊伍建設(shè)。2022年，在湛江市衛(wèi)生監(jiān)督所升級改造教學(xué)場地，完善遠程和現(xiàn)場教學(xué)設(shè)施設(shè)備，建成廣東省醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督實訓(xùn)基地，通過“實訓(xùn)+實景+實戰(zhàn)”模式，加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員培訓(xùn)，有效提升了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化水平。截至目前，已舉辦省級培訓(xùn)4期共100多名骨干，舉辦本市線上線下培訓(xùn)班11期共1100多人次，曾榮獲廣東省衛(wèi)生監(jiān)督“勇創(chuàng)新、強技能”優(yōu)秀實訓(xùn)基地。
下一步，我局將堅持以人民健康為中心，進一步提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)多元共治監(jiān)管能力和水平，堅決維護人民群眾健康權(quán)益，為衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展保駕護航。
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