湛江市衛(wèi)生健康局 湛江市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步規(guī)范市直屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購管理的指導(dǎo)意見的通知
湛江市衛(wèi)生健康局 湛江市醫(yī)療保障局 關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步規(guī)范市直屬公立醫(yī)療
衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購管理的
指導(dǎo)意見的通知
湛衛(wèi)〔2025〕2號(hào)
各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局、醫(yī)療保障局，湛江經(jīng)開區(qū)民政和衛(wèi)生健康局，市衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位，市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心：
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購管理，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及政策要求，結(jié)合工作實(shí)際，湛江市衛(wèi)生健康局聯(lián)合湛江市醫(yī)療保障局制定了《湛江市衛(wèi)生健康局湛江市醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范市直屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購管理的指導(dǎo)意見》，現(xiàn)印發(fā)給你們。各地各單位要結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施辦法，切實(shí)抓好落實(shí)。
湛江市衛(wèi)生健康局
湛江市醫(yī)療保障局
2025年1月7日
湛江市衛(wèi)生健康局湛江市醫(yī)療保障局
關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范市直屬公立醫(yī)療
衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購管理的
指導(dǎo)意見
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范我市市直屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材申報(bào)、計(jì)劃、購置、驗(yàn)收、配送、使用等各環(huán)節(jié)的管理，保障患者使用安全和醫(yī)療工作正常有序的開展，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》（中華人民共和國國務(wù)院令（第739號(hào)））《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕43號(hào)）等法律法規(guī)及相關(guān)政策要求，結(jié)合工作實(shí)際，制定本指導(dǎo)意見。
一、加強(qiáng)組織建設(shè)
（一）按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》有關(guān)規(guī)定，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)用耗材管理委員會(huì)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立與其規(guī)模相匹配的醫(yī)用耗材管理組織。
醫(yī)用耗材管理委員會(huì)由具有高級（縣市區(qū)中級及以上職稱）技術(shù)職務(wù)任職資格的相關(guān)臨床科室、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)工程、護(hù)理、醫(yī)技科室人員以及醫(yī)院感染管理、醫(yī)用耗材管理、醫(yī)務(wù)管理、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保管理、信息管理、紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)等部門負(fù)責(zé)人組成；醫(yī)用耗材管理組織可參照醫(yī)用耗材管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際來組成。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任醫(yī)用耗材管理委員會(huì)（組織）主任委員，醫(yī)用耗材管理部門和醫(yī)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人任醫(yī)用耗材管理委員會(huì)（組織）副主任委員。日常工作由醫(yī)用耗材管理部門和醫(yī)務(wù)管理部門分工負(fù)責(zé)。
（二）建立健全醫(yī)用耗材管理制度、操作規(guī)程和工作記錄，并組織實(shí)施。
二、嚴(yán)格遴選與采購管理
（三）建立醫(yī)用耗材遴選與采購管理制度。根據(jù)集中帶量采購中選結(jié)果、遴選結(jié)果建立醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄，除集采中選產(chǎn)品外，對具有相同或相似功能的臨床必需產(chǎn)品，同一規(guī)格可準(zhǔn)入一定數(shù)量的備選產(chǎn)品以保證臨床供應(yīng)。醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄應(yīng)根據(jù)遴選和使用等情況動(dòng)態(tài)管理、定期調(diào)整。不得在醫(yī)用耗材遴選、采購和使用中牟取不正當(dāng)利益。
（四）對新申請準(zhǔn)入的醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)按各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度的要求，由使用科室組織不少于3名中級職稱及以上、熟悉業(yè)務(wù)、具備專業(yè)能力的專家對擬提交的醫(yī)用耗材準(zhǔn)入申請進(jìn)行科內(nèi)論證和集體決策，論證和決策過程全員簽字存檔，科室相關(guān)人數(shù)不夠的應(yīng)從其他科室協(xié)調(diào)人員參與。醫(yī)用耗材管理委員會(huì)（組織）應(yīng)當(dāng)對臨床科室提交的醫(yī)用耗材采購需求進(jìn)行科學(xué)性、必要性、可行性評估論證，委員會(huì)（組織）須隨機(jī)抽取三分之二以上人員參與，經(jīng)參與評估論證的一半以上委員同意，按規(guī)定流程審定后納入醫(yī)用耗材遴選目錄。
（五）按照采購崗位不相容原則，技術(shù)參數(shù)由醫(yī)用耗材管理部門和使用科室共同確定，經(jīng)集體決策，形成功能要求、技術(shù)參數(shù)、預(yù)估年使用量等組成的耗材遴選清單。優(yōu)先選用帶量集采中選和政府集中采購入圍目錄醫(yī)用耗材。
（六）按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)等要求制定遴選文件。嚴(yán)禁設(shè)置傾向性、排他性參數(shù)和指標(biāo)，嚴(yán)禁設(shè)置不合理和歧視性條件。
（七）獲得國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類及代碼，面對患者單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用耗材（含體外診斷試劑），不再納入政府采購，應(yīng)當(dāng)在省醫(yī)保信息平臺(tái)藥品和耗材招采管理子系統(tǒng)、廣州醫(yī)用耗材采購交易平臺(tái)（簡稱“省招采子系統(tǒng)”、“廣州平臺(tái)”）上實(shí)行陽光采購，按照醫(yī)用耗材遴選與采購管理制度執(zhí)行，嚴(yán)禁網(wǎng)外采購。醫(yī)用耗材品牌、配送供應(yīng)商、采購價(jià)格等通過遴選確定，并簽訂采購合同。對采購平臺(tái)上無企業(yè)掛網(wǎng)的短缺品種、應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急審批或緊急緊缺品種或其他原因?qū)е虏少徖щy且臨床必需、臨床使用量極少等類型的醫(yī)用耗材，在年度采購總金額5%范圍內(nèi)自主議價(jià)采購，并將相關(guān)采購信息及時(shí)上傳采購平臺(tái)，報(bào)備相應(yīng)的醫(yī)保部門。
（八）應(yīng)當(dāng)充分考慮設(shè)備配套使用的醫(yī)用耗材成本，作為采購設(shè)備的重要參考因素。
（九）制定完善醫(yī)用耗材臨時(shí)采購內(nèi)控制度。因特殊病種、新技術(shù)新項(xiàng)目及醫(yī)學(xué)科研所需指定醫(yī)用耗材，但醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄不能滿足需求且無類似可替代的耗材，可進(jìn)行臨時(shí)采購，僅限單次使用。對一年內(nèi)重復(fù)多次臨時(shí)采購的醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)按照程序及時(shí)納入供應(yīng)目錄管理。至少每半年對使用情況進(jìn)行分析評價(jià)和公示。
（十）因緊急醫(yī)學(xué)救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況，可不受供應(yīng)目錄的限制進(jìn)行采購，依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度做好相關(guān)記錄并備案。
三、規(guī)范使用管理
（十一）建立并完善醫(yī)用耗材入庫驗(yàn)收、保管、盤存、報(bào)廢等管理制度。配備專職驗(yàn)收人員按供貨目錄清單和有關(guān)質(zhì)量要求進(jìn)行驗(yàn)收。
（十二）醫(yī)用耗材管理部門根據(jù)使用科室提出的臨床需求申請，按照規(guī)定進(jìn)行審核和發(fā)放，確保醫(yī)用耗材的安全和質(zhì)量。
（十三）根據(jù)醫(yī)療廢物相關(guān)管理規(guī)定，加強(qiáng)使用后醫(yī)用耗材的處置管理。
（十四）對醫(yī)用耗材實(shí)行臺(tái)賬清單管理，逐步建立和完善信息化管理制度和系統(tǒng)，力爭實(shí)現(xiàn)使用可溯源。
（十五）開展醫(yī)用耗材臨床使用評價(jià)，評價(jià)結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄的依據(jù)，對存在不合理使用、出現(xiàn)超常預(yù)警的品種，可以采取停用、重新招標(biāo)等干預(yù)措施。
（十六）落實(shí)醫(yī)療器械使用不良事件報(bào)告制度，做好醫(yī)用耗材不良事件監(jiān)測和評價(jià)工作，定期公示，及時(shí)上報(bào)。
四、強(qiáng)化監(jiān)督管理
（十七）發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)督、內(nèi)部審計(jì)等監(jiān)督作用，加強(qiáng)對醫(yī)用耗材采購全過程的管理和監(jiān)督，對重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)行常態(tài)化監(jiān)督檢查。對違反法律法規(guī)和有關(guān)制度的相關(guān)人員，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
（十八）定期開展醫(yī)用耗材采購部門重點(diǎn)人員評價(jià)考核和輪崗制度。
五、附則
（十九）以上內(nèi)容如與國家、省醫(yī)用耗材集中帶量采購工作的政策相沖突的，按國家、省政策落實(shí)。
（二十）本指導(dǎo)意見從2025年2月1日起實(shí)施，有效期5年。
（二十一）各縣（市、區(qū)）公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行。
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